67岁的张奶奶因为胃部不适到医院检查,却不幸查出胃癌,所幸病情不算十分严重,手术之后可以通过化疗辅助治疗,生存期可以得到保障。但是术后回到家,张奶奶却一直没有食欲,一吃东西就吐,家人给她买各种营养品她都吃不下,眼看张奶奶越来越虚弱,化疗也没办法正常进行,最终导致病情恶化,又被紧急送入了医院。
医生一番检查后,通知张奶奶是营养不良了,身体得不到营养补充,没有足够的能量对抗残余的癌细胞,导致癌细胞更加“猖狂”,已经发生了转移的情况,加大了治疗难度,同时也影响了张奶奶的生存期。
一、癌症患者营养不良,或影响生存期中国抗癌协会的研究表明,肿瘤患者营养不良的发生率高达67%,放化疗前已存在体重下降的病人,治疗后的生存期也会明显缩短。且患者营养不良的情况可能随着病情的发展而持续加重,严重影响了患者的生命质量。
患者为什么会出现营养不良的情况?一方面,癌细胞的生长速度比较快,会跟正常的细胞抢夺营养,在繁殖生长过程中会不断消耗人体能量,导致患者出现食欲减退、体重下降、疲倦乏力的情况,最终造成营养不良。另一方面,在癌症治疗中,患者往往要进行手术、放疗、化疗等,这些治疗可能会对患者造成不同程度的副作用,比如放疗可能会使患者的食管发炎、吸收减少,化疗可能引起恶心、呕吐、腹泻等,影响营养的摄入,而这些不良反应若没有得到及时干预,也容易导致患者营养不良。
对于癌症患者来说,保证充足的营养十分重要。一旦营养不良,不但会增加应激性溃疡的风险,降低患者的机体免疫力,还更容易发生感染,造成严重的副作用,甚至阻碍术后伤口的愈合,影响生活质量,对于后续的治疗产生消极影响。
二、癌症患者如何进行营养补充?很多癌症患者会陷入营养的误区,认为生病了吃清淡一点,多吃素,少吃肉,更有利于康复。其实恰恰相反,这样做,反而会对身体造成很大的伤害。
那么,癌症患者应该如何进行营养补充呢?我们可以分两部分进行,一部分是患者应该避免食用的食物,另一部分是患者应该食用的食物。
患者应该避免食用的食物,包括酒精、补品或保健品、生贝类、生鱼类、未加工熟的食物、未清洗的蔬菜和水果等。另外,还要限制腌制类、煎炸类和烧烤类食物的摄入。
患者应该食用的食物,包括动物性食物、谷类和薯类、豆类及豆制品、油脂。
动物性食物以鱼肉、禽肉和蛋类为主,少吃红肉和加工肉类。谷类和薯类应每天摄入200-400g,以面条、馒头、米饭等谷类和红薯、马铃薯等薯类为主,注意粗细搭配。豆类及豆制品应每天摄入50g左右,以黄豆、绿豆、豆芽、豆浆、豆腐、腐竹等为主。油脂以植物油为主,最好菜籽油、橄榄油、亚麻油等交替使用,每天应摄入25-40g。另外,要注意,不要暴饮暴食,以免增加肠胃负担,尽量做到少食多餐。
不过,由于病情或治疗副作用的影响,癌症患者大多食欲不高,或是进食困难,无法通过饮食来补充足够的营养。这时,可以借助医学营养补充来满足营养需求。
三、预防营养不良,医学营养来帮忙医学营养,是一种科学有效、全面均衡的营养补充配方。医学营养是医生或专业的营养学家在医学和临床营养学的基础之上,对疾病与营养之间的关系进行分析,并以此为依据研发出营养品,目的是给患者提供营养支持,加快患者的恢复速度,提高患者的生活质量的一种手段。
医学营养与保健品营养有着本质上的不同。有的保健品也可以给患者提供特定的营养素,但主要还是调节人体功能、补充维生素或矿物质等,难以满足康复人群的需求。而且保健品只要符合标准就可以上市,不用经过临床验证。医学营养的市场准入标准高,审批更加严格,而且更科学、更全面、更有针对性,可以给康复人群提供充足的、全面的营养,从根源上帮助患者恢复身体状态。
很多人关心,医学营养到底能帮助患者达到怎样的效果呢?
在我国,医学营养已经被以特殊医学用途配方食品(FSMP)纳入了食品管理体系。对于进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态的人群来说,吃普通的食物很容易造成营养不良,导致体重下降、代谢异常、恶液质等,增加复发和死亡的风险。而通过医学营养,可以补充能量、增加优质蛋白、调整脂肪和碳水化合物的供能比例、添加肿瘤免疫营养素,既满足了基本的营养需求,又可以直接参与机体的免疫防御,改善营养状况,减少并发生的发生,加速身体修复,实现有质量的长期生存。
如今,营养医学得到了越来越多的重视,对于改善患者的营养不良也起着越来越重要的作用。癌症患者进行营养治疗,需要先做营养评估,对饮食结构、进食障碍、营养情况、营养不良风险等做全面的了解,再根据实际情况个性化调配全营养配方食品。所以,患者应在医生或专业营养师的指导下,食用医学营养补充剂,才能取得更好的效果。
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